新冠感染者早期治疗有哪三点经验?本轮疫情新冠重症救治面临哪些挑战?

文/lyp    2022-04-25 14:32:46 1

 本轮疫情自三月份起就一直凶猛无比,在全国多个城市开了花,很多人都被感染了,所以我们更应该总结经验,那么新冠感染者早期治疗有哪三点经验?本轮疫情新冠重症救治面临哪些挑战?

https://pic.danews.cc/upload/sojk/20220425/3c7faf91a6fd86ff8f35aa704d67eda7.png

 新冠感染者早期治疗有哪三点经验?

 1.所有感染者都应该做鼻腔清洁。新型冠状病毒肺炎是鼻咽病毒感染的重要途径。鼻上皮抗病毒免疫失败可能是严重新冠肺炎的基础,在严重感染之前,对鼻腔的保护尤为重要。我们为患者使用了特殊的鼻腔清洁剂,可以消毒,刺激粘膜。结果表明,鼻腔清洗效果理想,可将患者平均转阴时间缩短5天。

 2.老年人患有基本慢性病、肥胖和免疫抑制。他们都是感染后发展成严重疾病的高危人群。他们需要尽快使用抗病毒药物,以避免症状恶化。自去年12月以来,辉瑞抗病毒口服药物Paxlovid在美国和欧洲许多国家获得紧急使用授权以来,已成为全球抗疫的焦点。病毒在感染后1天开始复制,7天后大多数患者的病毒载量下降。因此,病毒持续复制进入高峰期是最佳治疗时机。通过药物抑制病毒的复制过程,可以降低疾病加重和传播的风险。

 在评估33名感染风险高的患者的实际应用过程中,我们发现药物组在病程第10天的核酸转阴率明显高于对照组,药物组的抗原检测转阴时间比对照组缩短约3天。抗病毒药物的早期使用效果理想,但一周后使用效果较差。

 因此,对于危重高危人群,应尽快使用抗病毒药物,以达到最理想的治疗效果。

 3.中青年感染者转为重症的风险低于其他人群。轻度疾病发生后,可使用低成本的中成药,包括医院专用的清奥方和疏风解毒胶囊,以减轻症状,促进康复。

 卢洪洲总结,在目前的防疫措施下,我们可以在封闭控制区和控制区的抗原和核酸筛查过程中尽快发现感染者并开始治疗。进一步口服抗病毒药物可用于评估危重人群。随着药物成本和治疗可及性的不断优化,我们可能会扩大药物治疗适用人群的范围。

 未来,我们还将根据病毒变异的情况,选择探索和联合治疗其他病毒酶点的抗病毒药物,并开发有针对性的吸入式疫苗,以提高上呼吸道屏障免疫力。我相信,随着对病毒理解的加深和对科学技术的投资,下一步的防疫之路将不会越来越困难。

https://pic.danews.cc/upload/sojk/20220425/65c7a30b23dfee3c7e08541491068651.png

 本轮疫情新冠重症救治面临哪些挑战?

 自从奥密克荣新型冠状病毒肺炎流行以来,我们发现新型冠状病毒肺炎与武汉早期疫情有很大的不同。当时,新型冠状病毒肺炎的死亡率高达5%以上。今天,即使计算基础疾病死亡的病例,上海的总死亡率也保持在0.0178%(87/48.8万),新冠肺炎的死亡率很低。目前,对死亡率影响最大的是老年患者和基础疾病患者的死亡,这是上海目前治疗面临的最大挑战。

 在奥密克荣新冠肺炎变异株流行期间,治疗新冠肺炎阳性基础疾病或其他急性疾病患者会给医疗资源带来压力。显然,阳性患者必须去新冠肺炎指定医院治疗,这对指定医院提出了很高的要求——不仅要治疗新冠肺炎的症状,还要同质化各基础疾病专科。

 基于此,针对老年患者基础疾病多、重的特点,对多学科重症患者的治疗要求很高。上海汇集了360多名临床诊疗经验丰富的重症医学专家,加上其他省市的支持专家,共成立了9支重症治疗队伍,进入8家市级指定医院,对新型冠状病毒重症、危重症和新型冠状病毒阳性重症患者实行集中管理和综合治疗。为提高新冠肺炎指定医院的专科治疗能力,市指定医院母医院还成立了医院多学科专科治疗组,成立了15所专科、53名临床经验丰富的市级专家队伍,利用紧急开发的会诊平台系统,对市指定医院重症患者实行多学科联合查房会诊,一人一策,及时调整治疗方案,尽力挽救重症患者的生命。

 我们注意到,区级指定医院需要强有力的医疗支持。治疗资源需要逐步下沉到基层,以提高新冠肺炎患者的治疗能力,实现医疗资源的全覆盖。瑞金医院宁光院士带领团队与黄浦区各级医院对接,中山医院重症医疗团队深入社区一线治疗,充分提升基层医疗能力,实施医疗资源全覆盖,提升对老年脆弱人群治疗效果的新探索。总之,未来对抗奥密克荣的流行是一场长期持久的人民战争。我们的目标始终是让老年人和脆弱人群摆脱疫情带来的重大风险。

 未来,要建立更科学的治疗体系,尽量减少奥密克戎的危害。

 新型冠状病毒肺炎是一种新型冠状病毒肺炎。一方面,新冠肺炎的指定医院不仅是治疗新冠肺炎的医院,也是治疗新冠肺炎阳性但基础疾病较重的综合性医院。大力推进各专业力量投入,为核酸阳性脆弱人群提供与疫情前同质化的专科治疗。

 另一方面,我们应该大大提高这部分人的疫苗接种,他们担心疫苗的副作用。许多证据表明,这些人接种疫苗的不良反应率不高,但不接种疫苗带来的严重和死亡风险很高。

 在上海,绝大多数有严重肺炎症状的新冠肺炎患者是未接种疫苗的老年人或基础疾病患者。因此,应进一步推进疫苗接种。对于疫苗接种困难的老年人和长期基础疾病患者,他们可以积极地将疫苗送到门口。我们必须保护这些脆弱人群,避免新冠肺炎流行的风险。

https://pic.danews.cc/upload/sojk/20220425/e390227a503da3b997eb56758a198812.png

 新冠感染者早期治疗有哪三点经验?本轮疫情新冠重症救治面临哪些挑战?对于本轮疫情,我们还是要保持信心,相信在最美逆行者的保护下,我们每个人的配合下,能顺利渡过。

猜你喜欢

五一还能本地游吗?2022各地五一防疫政策早知道

肠道细菌会影响孩子挑食吗?警惕肠道菌群失衡的7大表现!

淋巴按摩真的能防新冠肺炎?淋巴按摩为什么不能随便按?

本文网址:https://m.sojk.net/shenghuobj/29983.html
声明:本站原创/投稿文章由非常健康网编辑发布,所有权归非常健康网所有,转载务必注明来源;文章仅代表原作者观点,不代表非常健康网立场;如有侵权、违规,可直接反馈本站,我们将会作删除处理
热门评论
相关推荐
网站热点