重复阳性对身体危害有多大?新冠打错疫苗就是白阳了吗?
文/lyp 2023-05-29 10:54:22
重复阳性对身体危害有多大?新冠打错疫苗就是白阳了吗?第二波疫情峰会将于6月底举行,届时新增感染人数约为6500万/周。疫情防控策略已经调整到预防重症,因此感染难以预防。
重复阳性对身体危害有多大?
5月24日显示,新冠感染连续4周报告病例数居首位,全市法定传染病报告病例数比4周前增加4倍。同日,陕西省教育厅发布《陕西省学校2023年公共卫生突发事件第3号预警》,将新冠病毒感染列为特别关注事件。
现在,虽然人们提到新冠军不再变色,但仍有担忧和怀疑。最常见的问题之一是,如果未来注定要多次感染新冠军,重复感染会对人体造成多大的伤害?
一些科学家认为,新冠军已经成为一种常规的呼吸道病毒,即使每年都被感染,但它就像感冒一样。但也有人警告说,每次新冠军被感染,至少有改变免疫系统的风险。这是一种两极分化的观点,双方都有证据。对公众来说,它是否值得再次收紧神经,以避免重复感染?
目前重复感染有多常见?据5月5日《中国疾控中心周报》报道,(CDCweekly)在发布的一系列研究中,重复感染奥密克戎毒株的感染率约为18.4%,主要发生在首阳6个月后。海外不同国家、不同毒株的数据显示,总比例约为5%至15%。
但由于免疫保护的下降和毒株的变异,预计这一比例将随着时间的推移而增加。钟南山指出,自然感染后的中和抗体在4个月后会减少,而XBB变异株(预防感染)的保护效果更差。
目前,可以肯定的是,重复感染对老年人、基础疾病和其他人并不友好,特别是当两种感染发生在短期内时。2022年11月发表在《自然医学》上的一项研究调查了50万名“美国退伍军人”,发现二次感染导致死亡风险增加2.17倍,住院风险增加3.32倍,患肺部和心脏病的可能性增加了3倍以上。
另一个长期的担忧是,新冠感染是否会对免疫系统造成持久的损害。即使二阳症状较轻,损伤是否会随着多种感染而积累,最终对身体产生不可逆转的影响?
里斯本大学免疫学家Marcveldhoen也告诉《自然》,大多数研究观察到新冠病毒对免疫系统的影响只是病毒感染后的一系列正常生理反应。“和我们熟悉的大多数病毒一样,新冠病毒(对免疫系统的影响)还没有发现什么特别之处。”
常荣山说:“这种损害应该是短期的、短暂的。至于能恢复到基线水平多久,与每个人自身的身体素质有关。”。此外,他认为,由于二次感染的一般症状较轻,对免疫系统的影响将小于第一次。
但他提醒,即使多次感染难以避免,也要尽量保护,延长两次感染之间的间隔,给身体足够的恢复期,尤其是对有风险的人。
新冠打错疫苗就是白阳了吗?
接种新冠疫苗仍然是降低感染率、严重病率和死亡率的有效手段,但问题是接种什么样的疫苗。越来越多的研究表明,错误的疫苗接种策略不仅仅是“免费的”。
免疫标记效应意味着先接种新冠原始植物疫苗,然后被奥密克戎突破性感染。免疫系统将优先激活原始植物的免疫反应,而奥密克戎的特定抗体则会下降。一项年初来自中国许多机构的合作研究表明,与接种两种灭活疫苗和三种灭活疫苗的感染者相比,奥密克戎BA.2、BA.4和BA.5的中和抗体水平较低。
今年5月1日,曹云龙团队在预印平台上发表的文章进一步发现,接种“原始疫苗”后,大部分是针对原始植物的中和抗体。“二阳”后,免疫标志开始缓解,奥密克荣的免疫比例增加,相当于自然感染对体内免疫的重新矫正。
他们在文章中说,这表明在更新疫苗抗原时,应该放弃原始植物成分。那些没有感染奥密克戎的人应该接种两种含有奥林匹克植物的强化针,以提前抵消“旧疫苗”产生的免疫痕迹。
常荣山解释说:“如果你是一个已经感染奥密克戎的年轻人,你宁愿不接种疫苗,也不愿接种原始成分的疫苗。”结合上述研究,他认为感染奥密克戎相当于获得“新的免疫力”,然后回到旧疫苗,“等于白人感染”。
对于老年人和其他有风险的人来说,通过自然感染获得免疫显然是不现实的。“与灭活疫苗的技术路线相比,他们最好接种蛋白质疫苗、MRNA疫苗等,免疫标记效果可能要小得多。”常荣山说。
但最好的办法是尽快推出新的疫苗成分。钟南山在上述会议上透露,中国正在开发多价mRNA疫苗和亚单位蛋白疫苗,可以预防德尔塔和奥密克戎BA.5、XBB等变异株即将通过评审上市。及时注射覆盖XBB变异株的疫苗,可减少额外死亡。
重复阳性对身体危害有多大?新冠打错疫苗就是白阳了吗?下一步应注重预防,加强广泛的疫苗接种,特别是基础疾病、免疫力低下、老年人需要新的疫苗接种。
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