宝宝黄疸不退?小心是胆总管囊肿在作怪

 “黄疸是新生儿常见的一种现象,但如果持续不退,并伴有白陶土样大便和腹部肿块,家长就要高度警惕了,这可能是胆总管囊肿发出的信号”。

 胆总管囊肿虽然是良性疾病,但却可能引发肝硬化,甚至有癌变的危险。

 临床上,年长患儿以腹痛、腹胀、呕吐、发热、腹泻为主要表现,新生儿和小婴儿则以黄疸、陶土便、茶色尿、腹部包块为主要表现。这些症状没有明显的特异性,常常被误诊为消化不良、胃肠炎、新生儿黄疸等,延误了最佳手术时机,导致不可逆的胆道和肝损伤。

 如果初次术中没有完全切除囊肿,近、远端残余囊肿癌变率高达40%,且一旦发生癌变,即使行二次手术切除残余囊肿,术后死亡率仍高达83%。

 这种疾病是容易导致“良性疾病,恶性结局”的一个典型,治疗越晚,后果越严重。尤其是一些在妈妈肚子里就发现存在囊肿的宝宝,出生后短短几天就可能发生穿孔。

 一旦确诊,尽早手术是关键。以前该手术需要切开半个腹部、留下终身疤痕的巨创,而如今只需在肚脐上开一个“隐形”的小口就能完成。

 手术结束,并不意味着治疗结束。“小儿外科医生要有更长远的眼光,考虑孩子们的一辈子。”特别强调“全生命周期诊疗服务”,她说,“我们给每一个孩子都建了一个独一无二的档案,孩子出院后不管多久依然可以回来咨询,我们会对孩子提供一个全生命周期的医疗服务。”

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