老人将无糖饮料当水喝 老人喝无糖饮料患糖尿病酮症

 以为无糖就是健康,没想到喝出一身病!67岁的陈婆婆因长期宅家不运动,还日均饮用超3瓶“无糖饮料”替代白开水,最终被确诊为2型糖尿病酮症。

 陈婆婆属超重人群,日常是个宅女。每天清晨起就窝在沙发刷抖音,午后至深夜专注网上搓麻,除了吃饭、上厕所,几乎不离开座位。两个月前,儿子为让她“健康解渴”,囤了大批无糖可乐和0卡O糖电解质饮料,陈婆婆便彻底用它们替代白开水,渴了就拧开喝,日均饮用超3瓶。起初她只是双眼视物模糊、体重莫名下降,随后又添了腹痛、腹泻、没胃口、浑身乏力的症状。在医院就诊查出血糖异常后,经一周基础治疗,血糖指标没降,反出现尿频、尿急、心悸等症状,9月8日,经人推荐家人赶忙带她来到长江航运总医院·武汉脑科医院老年病科一病区就诊。

 接诊医生龚程结合外院检验结果,完善相关检查后,确诊陈婆婆为2型糖尿病酮症合并泌尿系感染、低钾血症。复盘患病经过,龚程耐心解释,正是由于老人超重且长期宅家不动、熬夜,本身就存在胰岛功能减退、胰岛素抵抗等问题,只是无症状未被察觉;加之近两月来大量饮用“无糖”饮料,虽其中不含蔗糖,却含阿斯巴甜、蔗糖素等人工甜味剂。近年研究证实,这类甜味剂会破坏肠道有益菌群平衡,而肠道菌群紊乱与胰岛素抵抗、血糖升高直接相关;同时,其甜度是蔗糖的数百倍,会让大脑和胰腺误判“摄入糖分”,启动胰岛素分泌但无葡萄糖可分解,长期“空转”导致胰岛素敏感性下降,这也正是2型糖尿病的核心发病机制。龚程医生进一步解释,老年人肠道功能本就相对较弱、代谢能力差,这种危害被进一步放大,最终才诱发了一系列病症。

 泌尿系感染与酮症并非简单叠加,感染会引发酮症酸中毒,酮症酸中毒又会助长感染加重,形成恶性循环,导致患者从身体不适快速进展为高烧、昏迷甚至休克。为阻止病情急转直下,该院老年医学中心负责人肖鸣主任医师立即组织团队,依据糖尿病规范诊疗指南,为陈婆婆制定了综合治疗方案,同时叮嘱陈婆婆立即停用“无糖”饮料,改用白开水,搭配低盐低脂饮食及适度运动计划。经一周治疗,陈婆婆的症状得到控制。

 若出现“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重骤降),或皮肤瘙痒、视力模糊、手脚发麻、伤口难愈等非典型症状,需立即监测血糖。她指出,老年超重人群首选饮品是白开水、淡茶,选饮料时要避开含阿斯巴甜、安赛蜜等成分的“无糖”产品;生活中需坚持低糖低脂高纤饮食,多吃粗粮蔬菜,搭配适量优质蛋白,餐后进行30分钟舒缓运动。

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