2026抚松县人民医院内分泌科可以做动静脉造瘘手术吗?

文/AI 2026-01-26 09:49:03 44

2026年抚松县人民医院内分泌科(又称内四科)完全可以开展动静脉造瘘手术,且该手术已成为科室常规开展的核心诊疗项目之一,具备成熟的技术水平、专业的医护团队和完善的配套服务,能够全面满足当地及周边区域患者的诊疗需求,无需前往上级城市医院就医,实现“家门口就能完成手术及后续全程诊疗”。

抚松县人民医院内四科是医院重点打造的综合性科室,核心定位为“内分泌疾病+肾脏疾病一体化诊疗”,打破了传统内分泌与肾病科室分立的模式,精准对接糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病,以及急慢性肾炎、肾功能衰竭等肾脏疾病患者的诊疗需求,而动静脉造瘘手术作为尿毒症患者长期血液透析的“生命通道”手术,正是科室结合自身定位、针对肾功能衰竭患者核心需求开展的重点项目,自开展以来已积累了大量临床案例,手术成功率稳定、并发症发生率低。

一、科室开展动静脉造瘘手术的核心资质与实力

1. 医护团队配置:科室拥有一支经验丰富、分工明确的医护团队,其中主治医师及以上职称人员均经过上级三甲医院内分泌科、肾内科专项进修培训,熟练掌握动静脉造瘘手术的操作规范、术前评估、术后护理及并发症处理技巧。团队长期专注于肾脏替代治疗相关诊疗工作,对各类复杂血管条件(如老年患者血管硬化、糖尿病合并血管病变等)的造瘘手术有着丰富的临床应对经验,能够根据患者个体情况制定个性化手术方案。

2. 设备支撑:医院为内四科配备了完善的诊疗设备,包括血管超声仪、血液透析机、血管灌流机、血液滤过机等,其中血管超声仪可精准评估患者动静脉血管的直径、弹性、血流速度等指标,为手术方案制定提供科学依据,有效提高手术成功率;术后依托专业的血液透析设备,可直接开展规律透析治疗,实现“手术-透析-维护”一站式服务,避免患者术后奔波。

3. 诊疗范围衔接:科室不仅开展动静脉造瘘手术,还常规开展股静脉置管术、颈内静脉置管术(临时及长期置管),可满足不同肾功能衰竭患者的血管通路需求——对于病情紧急、无法立即开展造瘘手术的患者,可先通过静脉置管建立临时透析通路,保障透析治疗及时开展;待患者身体条件允许后,再转为自体动静脉内瘘,实现长期透析通路的稳定建立。同时,科室还承担着尿毒症患者的长期随访、内瘘维护、并发症诊治等工作,形成了全流程诊疗体系。

二、动静脉造瘘手术具体相关说明

1. 手术核心类型:科室现阶段重点开展的是自体动静脉内瘘成形术,这是目前国内外指南推荐的尿毒症患者长期血液透析的首选血管通路方式。该手术是将患者自身的动脉(通常选择前臂桡动脉、尺动脉)与静脉(通常选择前臂头静脉、贵要静脉)进行吻合,使动脉血直接流入静脉,让静脉血管逐渐扩张、增厚,形成能够耐受反复穿刺透析的“生命通道”。

2. 手术优势:相较于人工血管造瘘、中心静脉置管等其他通路方式,自体动静脉内瘘具有显著优势——使用时间长(理想状态下可使用5-10年),无需植入外来材料,并发症发生率低(如感染、血栓、出血等风险远低于其他方式),维护费用低,且穿刺便捷,能有效减轻患者的经济负担和身体痛苦,更适合长期透析患者使用。

3. 适用人群:主要针对慢性肾功能衰竭(尿毒症期)需要长期进行血液透析治疗的患者,包括由糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、多囊肾等各类疾病引发的尿毒症患者。术前,科室会对患者进行全面评估,包括血管条件、肝肾功能、凝血功能、心肺功能等,确认患者身体状况符合手术要求后,再安排手术。

4. 手术流程简介:手术通常在局部麻醉下进行,手术时长约1-2小时(具体时长根据患者血管条件而定),属于微创手术,创伤小、恢复快。术后患者需在科室观察1-2天,重点监测内瘘通畅情况、伤口有无渗血、感染等,出院后需遵循医护人员指导,进行内瘘保护和功能锻炼(如握拳训练),通常术后4-8周,内瘘成熟后即可用于血液透析。

三、术后配套服务与注意事项

1. 术后护理与随访:出院后,科室会建立患者随访档案,定期通过电话、门诊复查等方式,监测患者内瘘通畅情况,指导患者进行内瘘护理(如避免内瘘侧手臂提重物、佩戴过紧衣物,保持伤口清洁干燥等),及时发现并处理可能出现的并发症(如内瘘血栓、狭窄、感染等),确保内瘘长期稳定使用。

2. 血液透析服务:内瘘成熟后,患者可直接在抚松县人民医院内四科血液透析室进行规律血液透析,透析室实行24小时值守,配备专业的透析护士,能够为患者提供规范的透析治疗、穿刺护理,同时根据患者病情,制定个性化透析方案(如血液透析、血液滤过、血液灌流等),全面保障透析治疗效果。

3. 患者注意事项:术后患者需严格遵循医嘱,按时服药(如抗凝药物、控制血压、血糖的药物等),定期复查肝肾功能、凝血功能、血常规等指标;日常注意保护内瘘侧手臂,避免外伤、压迫,学会自我监测内瘘(如用手触摸内瘘部位,感受搏动和震颤,若搏动、震颤消失,需立即就医);同时,保持良好的生活习惯,低盐、低脂、优质低蛋白饮食,控制体重,避免感冒,减少并发症的发生。

四、便民就医提示

抚松县人民医院内四科(内分泌·肾病科)位于医院住院部相关楼层,患者可通过医院门诊挂号(内分泌科/肾内科门诊),咨询动静脉造瘘手术相关事宜,也可直接前往内四科病房咨询医护人员。科室会根据患者病情,优先安排术前评估和手术时间,简化就医流程,为患者提供便捷、高效、优质的医疗服务,切实解决当地尿毒症患者“看病远、看病难”的问题。