原创 鼻尖整形美容详解 2019-06-10 09:25 来源:颅面外科卢丙仑教授

2019-06-11 12:24:26    文/四川省乐山市 389

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原标题:鼻尖整形美容详解

早期的鼻整形术注重鼻骨和鼻背的形态,忽略鼻尖在整体形态中的关键作用。无论鼻尖是什么形态,只要鼻背低的一律进行隆鼻术,鼻背高的则进行凿骨驼峰鼻整形术。

其实,对于一个鼻尖形态不好的低鼻者,隆鼻术后的感觉总达不到完美的地步。此时若能做鼻尖整形,则犹如画龙点睛,能造就出其不意的美感。此外,有一部分人,鼻背高低适宜,唯有鼻尖存在缺陷,此时更需要对鼻尖进行塑形。

低鼻尖矫正术

软骨移植法:

在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。

双侧鼻翼软骨内脚靠拢法:

做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合1针,即可将双内侧脚靠拢,可抬高鼻尖2~3mm。

鼻翼基底楔形切除法:

如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。

超高鼻尖矫正术

适宜突出过度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖过渡、平直抬高。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻尖。做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段,断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,形成的鼻尖翘而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其效果不如在穹窿部切除。

钝平鼻尖矫正术

仰视观察时,美学上的标准鼻尖呈锥体状,有悖于此的钝平鼻尖显然不美。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3~6条,但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低,可移植软骨将其抬高。

肥厚鼻尖矫正术(缩鼻术)

人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”,原因是皮肤较厚、皮下组织量多、软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。

肥厚鼻尖矫正术即缩鼻术,治疗这类鼻尖的手术最具挑战性,手术采取缘切口或软骨间切口。先完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨,均匀切除各个部位的纤维脂肪组织。然后切除鼻翼软骨头侧的1/2~2/3,向内侧和头侧旋转外侧脚,此时可见鼻翼内收。再在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨,不可切断。最后横向加固鼻孔,在鼻翼基部做楔形切除,如鼻尖欠高,可将切下的软骨垫在穹窿表面,以抬高鼻尖。

鼻尖整形材料的选择:以前的隆鼻尖手术,一般会选用硅胶作为材料,但是由于硅胶质地较硬,使用的时间也会很长,很容易对鼻部周围的皮肤造成刺激,过度下拉、抬高鼻尖这些都会导致假体外露。

软骨隆鼻尖就避免了以上问题的出现,它属于人体自体的组织,和身体有很好的相容性,不会对人体内的组织有任何的刺激并且符合生理学特点,是隆鼻尖整形的最佳材料。

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