老年人腿疼怎么回事?老年人腿疼应该怎么治疗最好?

文/lyp    2021-07-26 16:49:47 1

 俗话说“人老腿先老”许多老年人都有这种情况,走路总是腿疼、酸胀,开始还能走个二十分钟、半小时后来甚至走几分钟就开始疼了,更有严重的不走路也疼,那么老年人腿疼怎么回事?老年人腿疼应该怎么治疗最好?

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 老年人腿疼怎么回事?

 这种情况在医学上叫“间歇性跛行”,是一种腿部血管供血不全或坐骨神经病变的早期症状。患者在不行走的时候没有明显的不适,步行一段路程后,无任何诱因出现腿部酸胀不适、乏力、疼痛,以致患者不得不停下来休息,休息一段时间后症状消失,又可以继续正常行走,反复间歇出现。

 这个时候除了去骨科看看有没有坐骨神经受压的问题,还要检查一下有没有腿部动脉是否有动脉粥样硬化斑块,是否狭窄闭塞。通畅先做个下肢动脉超声,如果超声提示有问题,接下来还要做下肢动脉的CT检查。

 最主要的原因有:吸烟,高血压,高血脂,高血糖(俗称“三高”)。其中值得一提的是吸烟,很多人只知道吸烟会引起肺癌等呼吸道疾病,不知道吸烟还会引起动脉硬化,会造成心梗,脑梗,下肢动脉狭窄等血管方面的疾病。自己吸烟和吸二手烟危害同样大。

 这些致病因素长年累月的损伤血管就造成了动脉硬化、动脉狭窄。以前这些疾病最常见于老年人。现在因为生活水平提高,高血脂,糖尿病越来越多,使很多年轻人、中年人早早就出现老年人的疾病。

 老年人腿疼一般是包括两方面的因素:

 1、腰痛引起来的下肢放射痛,包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,大部分的病人通过药物治疗症状都能够逐渐改善,包括非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林或芬必得,中药会用些活血止痛的中药比如大活络丹,同时配合用活血止痛的外用药物,比如狗皮膏、活血止痛膏吗,对于症状比较重的病人可以用脱水药物,比如甘油果糖、甘露醇,然后配合用小剂量的激素,比如甲强龙或者地塞米松,作用是消除神经根的水肿和炎症反应,对症状改善会有帮助。

 2、老年人腿疼的原因是膝关节的骨性关节病,主要症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,还可以用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或甲钴胺片,建议至少用到一个月左右,主要是消除局部的炎症反应;经常用氨糖类的药物,作用营养关节软骨,也有消除炎症反应的作用,中成药经常会用活血止痛的中成药包括盘龙七片,其它治疗可以用一些理疗、推拿、针灸治疗方式。

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 老年人腿疼应该怎么治疗最好?

 1.改变生活习惯

 首先要改变生活习惯。合理饮食,每餐不要吃的过饱,防止体重超标。少吃油脂,如肥肉,油炸食品。多吃蔬菜水果。坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯,可以走步、慢跑、骑自行车、游泳等。不吸烟,避免二手烟,可少量饮酒。

 2.控制好基础疾病

 其次控制好基础疾病。如患有糖尿病,要控制好血糖,特别是饮食控制。如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇,适当给予降脂药物。

 3.手术治疗

 对于已经堵塞的血管可以手术治疗。包括对狭窄或闭塞的血管施行再通或重建等外科手术,以恢复动脉的供血。目前越来越多采用的介入微创治疗,用带球囊的导管扩张狭窄的血管,将突入动脉管腔的斑块压向动脉壁而使血管畅通;在此基础上还有经皮腔内血管旋切术、旋磨术、激光成形术等多种介入治疗,将粥样物质切下、磨碎、气化吸出而使血管再通。通过一个不起眼的小口,使用球囊、支架等疏通堵塞的血管,就能解决这个问题。

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