慢粒白血病患者五大用药如何选择? 豪森昕福来解答

文/匿名    2020-09-21 16:32:19 24

慢粒白血病因为病发围绕BCR/ABL融合基因,具有异常强大的酪氨酸激酶活性,主要的治疗药物以可阻断酪氨酸激酶活性的靶向化疗药为主。可以说,靶向治疗在临床上的广泛应用,给慢粒白血病患者带来了更多生存的可能。慢粒患者的治疗药物有一代进口药格列卫、一代国产仿制药、二代进口药和二代国产仿制药以及2019年底获批上市的豪森昕福氟马替尼。然而,当可选择的药物多了之后,慢粒白血病患者可能又面临着该如何做药物选择的问题。

陈春燕(山东大学齐鲁医院-血液科-主任医师)认为,慢粒患者的治疗主要是依赖酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)。目前慢粒白血病的治疗主要是这五种TKIs:

1、一代进口伊马替尼:格列卫作为TKIs开朝元老,有大量的临床使用经验,长期疗效已经得到证实,它可以维系病人的生命,但它的价格昂贵,让很多家庭无法承担。

2、一代国产仿制药:国产伊马替尼有价格优势,有的产品在国家集中采购后,价格进一步降低到年费用仅几千元。

3、二代进口药达沙替尼、尼洛替尼:临床试验证实,二代TKIs尼洛替尼和达沙替尼较一代伊马替尼可以更快达到更好的治疗效果,更多的患者可以获得深度分子反应,这意味着二代TKIs可能使患者获得更好的生活质量,有更大的停药可能。但治疗费用较一代TKIs高,适合那些经济条件较好的患者。

4、二代国产仿制药:国产二代TKIs只有达沙替尼,价格较进口二代TKIs降低

5、中国原研创新药氟马替尼:临床研究数据表明,其疗效较一代TKIs更快、更深、更强,非头对头研究表明,其疗效与二代TKIs相似,但副作用更少。目前已写入2020年版《中国慢性髓性白血病诊断与治疗指南》中,成为慢粒的一线治疗药物。这也给慢粒患者带来了新的选择。价格方面,虽然较其他TKIs药物高,但通过援助计划多数家庭还可以承受。

通过对比和梳理,相信大家对这五种药物有了一定认识和了解。根据医学调研结果显示,这五种药物均能够对慢粒白血病起到一定的疗效,但价格也不尽相同。患者在治疗的过程中,既要考虑疗效,又要考虑药物的安全性。同时,还需要考虑价格因素。因此,慢粒患者需要在医生帮助指导下获得适合自己的最佳治疗方案和药物选择。

(文中图片来源于网络)


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