哺乳期银屑病为何严重？该如何治疗？

最近很多宝妈一直在讨论哺乳期复发银屑病还更严重,又怕影响到孩子该怎么办?

其实银屑病是一种严重皮肤疾病,可以在任何时期发病,特别是在身体比较虚弱的时候更容易反复发作。哺乳期也是银屑病的高发时期,但是有很多的女性怕银屑病传染给孩子就拒绝哺乳,其实这是一种对银屑病的错误认识,因为银屑病是不会传染的。此外,银屑病与心理刺激、长期压抑等精神因素息息相关。

哺乳期银屑病需要注意什么?当然也有很多人对银屑病的认识不到位,认为只要不影响生活,都没有必要特地去看医生。那是绝对错误的。哺乳期是女性特殊时期,要注意的问题有很多,要随时关注自己和孩子的健康状况。特别是产后出现了银屑病,那么就更要小心谨慎了,千万不要太过劳累和紧张,应该好好休养,因为有可能会因为过度紧张而导致银屑病病情更加严重,甚至还会有扩散的现象。

为什么哺乳期银屑病会加重?由于产后女性的身体是比较虚弱的,身体素质和免疫力都变得低下,这时候还要对孩子进行哺乳,很容易引起营养不良和气血不足的现象,加之平时过度疲劳,精心照顾孩子很容易出现睡眠不足的现象。在这种情况下,很容易引起银屑病恶化,就会出现越来越严重的症状。

银屑病会遗传给孩子吗?有些宝妈还特别担心银屑病遗传给孩子,从而造成了精神上很大的压力,的确银屑病是具有一定遗传性的。如果家族中有银屑病的病史,那么患银屑病的几率还是很大的,特别是父母有银屑病的病史,那么子女患银屑病的几率就会更大。但是遗传性要在多种因素影响下才会发生,特别是身体素质比较低下的病人很容易发生银屑病,经常在污染的环境中生活和工作,这样就会促使银屑病的遗传性发作,“中国银屑病治疗专家共识(2014版)”中也指出银屑病为免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病,治疗的目的在于控制病情,减缓向全身发展的进程,减轻自觉症状及皮肤损害,尽量避免复发,提高患者生活质量。

哺乳期银屑病的饮食要注意的问题有很多。首先产妇应该多吃新鲜的水果和蔬菜,要多吃通乳的食物,可以多吃猪蹄汤,但是不要太过油腻,还要多吃五谷杂粮,要多吃豆制品和奶制品,可以多喝牛奶和蜂蜜,同时还可以多吃山药和人参。哺乳期银屑病病人不能吃辛辣刺激的食物和油炸食物,也不能吃腌制食物和生冷的食物。性朋友在哺乳期应该保持良好的心态,以免银屑病病情加重。为了防止乳房鳞屑大量脱落的现象,病人平时应该多穿宽松舒适的棉质内衣,以防摩擦导致鳞屑大量脱落。同时还要注意身体的清洁和卫生,要随时保持乳房的清洁,要做好乳房的保养措施,这样才能顺利的给孩子哺乳。

哺乳期的宝妈得银屑病最多的问题还是能不能用药治疗,能用什么药才不会对孩子有影响。哺乳期的宝妈是不宜使用口服药物的,即使外敷也需要慎重选用一些刺激小没有副作用外敷软膏的适量润肤,比如萌尔夫他卡西醇软膏,这款药膏可以配合光疗使用,它能与角质形成细胞,以及免疫细胞表面表达的维生素d受体相结合,调控角质形成细胞的增殖和分化。并且能调节细胞因子的释放,抑制促炎因子的产生,从而达到抑制炎症和抑制免疫反应的效果。所以萌尔夫他卡西醇软膏起效快,疗效好,没有什么刺激可以延长复发,停药没有“反跳”的现象,是目前安全性比较高的药物在《他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(-惠州)》中,成人、儿童、孕妇银屑病使用维生素D衍生物(他卡西醇和卡泊三醇)做了详细对比(见下图)。

从上图“适用人群”的“孕妇”一栏中可以看出,>16周的孕妇可使用萌尔夫(他卡西醇软膏),<16周需要根据涂抹面积大小慎用,由此判断他卡西醇在同类药品中刺激较低,对于孕妇的治疗也较为安全,临床使用更广泛。所以产后的哺乳期宝妈们可以放心的使用,每天清洁下患病区,适量的涂抹润肤坚持2个月基本可以见效了。德国多中心临床研究:197 名病人斑块状银屑病患者,病灶占体表面积7-20%,用他卡西醇4ug/g一天一次治疗,持续18个月。其结果表示萌尔夫他卡西醇软膏一天一次能长期控制银屑病,即使病灶面积达到体表20%,也被证明是安全,有效且易于耐受的。

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